寧養(yǎng)之心理照顧
唐山寧養(yǎng)院之心理靈性照顧材料九 不要忽略身邊的孩子
成年人對(duì)兒童如何認(rèn)識(shí)死亡一直存在著兩個(gè)誤區(qū):一是認(rèn)為孩子太小,不懂得什么是死亡;二是家長(zhǎng)擔(dān)心孩子會(huì)因?yàn)橛H人去世引起傷心和恐懼,不敢告訴孩子實(shí)情,甚至不惜編造謊言欺騙孩子。
其實(shí),兒童的觀察力很強(qiáng),即使是三歲的兒童也能感應(yīng)到親人的病重或即將離世的信息。兒童和成年人一樣也會(huì)有哀傷,如在這時(shí)忽略了兒童的心理需求,他們復(fù)雜的情緒得不到適當(dāng)?shù)募偩?,有可能持續(xù)地影響孩子一生的成長(zhǎng)。另外,五至八歲的孩子,常常具有魔術(shù)性思考,如果忽略了對(duì)他們進(jìn)行哀傷輔導(dǎo),很可能再次發(fā)生個(gè)別兒童想通過(guò)自殺的方式與思念的親人在天國(guó)相見(jiàn)的慘劇。
因此,在照顧臨終患者的同時(shí),或患者離世后,請(qǐng)您都不要忽略身邊的孩子。
1.如何向孩子告知親人即將離世的消息
坦誠(chéng)地告訴孩子親人即將離世的消息是積極面對(duì)哀傷的第一步,但需要非常謹(jǐn)慎,不可魯莽告知。
(1) 選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和環(huán)境
應(yīng)在孩子情緒穩(wěn)定、時(shí)間充裕的情況下,選擇孩子感到安全及無(wú)人打擾的環(huán)境,以互動(dòng)方式與孩子溝通、循序漸進(jìn)地向孩子告知親人即將離世的消息。
(2)了解孩子已知的情況
應(yīng)先了解孩子是否已知親人病情日漸沉重,例如,可問(wèn)孩子最近探視親人時(shí)發(fā)現(xiàn)親人有什么變化?孩子一般都能說(shuō)出親人身體更加虛弱、精神更加不好等等,此時(shí)應(yīng)及時(shí)肯定孩子敏銳的觀察。
(3)耐心聆聽(tīng)孩子的感受
當(dāng)孩子面對(duì)家人患病及家庭生活改變時(shí),會(huì)產(chǎn)生恐懼、憂慮等復(fù)雜情緒,成人應(yīng)耐心聆聽(tīng)孩子的感受,并且自己和其他家人也坦承說(shuō)出自己的感受,與孩子一起面對(duì)悲傷。
⑷坦誠(chéng)地告訴孩子親人病情嚴(yán)重,最后將會(huì)死亡
可以詢問(wèn)孩子有沒(méi)有覺(jué)察到親人病情日趨嚴(yán)重?有沒(méi)有想過(guò)病情日趨嚴(yán)重的后果是什么?引導(dǎo)孩子直接說(shuō)出親人將會(huì)死亡的事實(shí),但有些孩子則會(huì)逃避事實(shí)??汕宄馗嬷⒆樱H人病情日趨嚴(yán)重的結(jié)果是死亡,若孩子不能相信或接受這一事實(shí),應(yīng)耐心地、反復(fù)地向他們解釋。
(5)尊重孩子的個(gè)人感受和反應(yīng)
面對(duì)不好的消息,不同的孩子會(huì)有不同的反應(yīng)。有的會(huì)哭泣、非常悲傷、盼望有傾訴對(duì)象;有的則會(huì)笑、發(fā)呆、只顧玩?;虿蛔鋈魏位貞?yīng)。其實(shí),這些都是他們面對(duì)難以接受的事實(shí)采取的通常的減壓方法,家長(zhǎng)不用過(guò)分擔(dān)心,也不應(yīng)期望或強(qiáng)迫他們表現(xiàn)得十分悲傷,悲傷并不是向親人表達(dá)關(guān)愛(ài)的唯一方式。家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子足夠的私人空間和時(shí)間,讓他們用自己的方式來(lái)表達(dá)內(nèi)心的感受,家長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)聆聽(tīng)。
(6)了解孩子的憂慮
當(dāng)孩子知道父親或母親將要離世時(shí),會(huì)有不同的憂慮,如擔(dān)心家里會(huì)不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題?誰(shuí)還會(huì)愛(ài)自己?誰(shuí)還會(huì)照顧自己?誰(shuí)還會(huì)照顧家人?沒(méi)有父親或母親的日子怎樣生活等等?家長(zhǎng)應(yīng)盡量解答孩子的疑問(wèn),給出可以令他們安心的答復(fù)。
(7)給予孩子支持和安全感
當(dāng)孩子認(rèn)為前途叵測(cè)時(shí),會(huì)有不安全感。家長(zhǎng)應(yīng)向他們強(qiáng)調(diào),即使親人去世后,父親或母親也絕對(duì)不會(huì)遺棄他們,對(duì)他們的愛(ài)與關(guān)懷也不會(huì)改變。
(8)鼓勱孩子用自己的方式表達(dá)對(duì)親人的愛(ài)
鼓勵(lì)孩子用自己的方式表達(dá)對(duì)親人的愛(ài),以免孩子在親人去世后會(huì)感到遺憾,如鼓勵(lì)他們參與照顧患病的親人,送自制的心意卡或其它作品及合影留念等。
2.向孩子告知親人即將離世的消息注意事項(xiàng)
向孩子告知親人即將離世的消息,還要注意如下事項(xiàng):
·向年幼的孩子解釋生老病死時(shí),要以孩子已有的生活經(jīng)驗(yàn)作基礎(chǔ),例如以寵物的死亡和植物的枯萎來(lái)說(shuō)明親人的死亡。
·用簡(jiǎn)單親切的動(dòng)作或眼神向孩子表達(dá)關(guān)愛(ài)
·不要批評(píng)孩子的感受和反應(yīng),應(yīng)尊重和體諒他們表達(dá)內(nèi)心感受的個(gè)人方式。
·不要強(qiáng)迫孩子對(duì)即將去世的親人做出難以履行的承諾,例如“我要認(rèn)真讀書(shū),年年考第一?!边@樣會(huì)給孩子帶來(lái)沉重的精神壓力與負(fù)擔(dān)。
·不要以親人的病情來(lái)要挾孩子做任何事情,例如向孩子說(shuō):“您只要好好讀書(shū),爸爸就
會(huì)好起來(lái)?!边@樣不僅會(huì)給孩子造成精神上的壓力,而且在親人去世后,他們還會(huì)感到內(nèi)疚和自責(zé)。
·要簡(jiǎn)單直接地向孩子解釋死亡。向孩子解釋死亡的概念要清晰,不要含糊或說(shuō)謊,例如向他們說(shuō):“死就是走了”、“死就是睡覺(jué)了”、“爸爸到外國(guó)去了”,“媽媽旅行去了”等
等,這樣的欺騙會(huì)造成孩子不停地尋找逝者。
·允許孩子向別人隱瞞喪親的事實(shí)。喪親之后,有些孩子因種種原因會(huì)懼怕有人詢問(wèn)喪親的事情。有些孩子甚至?xí)岩咽庞H人的名字仍填在學(xué)校表格的“家庭成員”欄目中。家長(zhǎng)對(duì)孩子的行為應(yīng)予以理解。
·家長(zhǎng)不用刻意掩飾自己的情緒,以免讓孩子誤會(huì)表達(dá)內(nèi)心感受是錯(cuò)誤的行為。應(yīng)該讓孩子明白哀傷是正常的反應(yīng),家長(zhǎng)和孩子都不應(yīng)壓抑哀傷,經(jīng)歷哀傷才會(huì)走過(guò)哀傷。
3.兒童哀傷反應(yīng)的主要表現(xiàn)
(1)情緒反應(yīng)
兒童哀傷的主要情緒反應(yīng)有:傷心;否認(rèn)喪親的事實(shí);憤怒;對(duì)喪親的事實(shí)感到麻木;后悔、自責(zé)、內(nèi)疚;對(duì)喪親的事實(shí)感到是一種解脫;失去安全感、感到無(wú)助;過(guò)分擔(dān)憂,如對(duì)家庭的經(jīng)濟(jì)、家人昀健康狀況等;恐懼,如害怕黑暗、獨(dú)處、死亡等;自卑,如失去自信心;情緒反復(fù),哀傷與愉快的情緒可在短時(shí)間內(nèi)交錯(cuò)出現(xiàn)。
(2)行為反應(yīng)
兒童哀傷的主要行為反應(yīng)有:變得退縮,如沉默、離群、不想?yún)⑴c任何活動(dòng)、不想與任何人接觸;變得好動(dòng),如表現(xiàn)過(guò)分活躍,以嬉戲玩?;蜻\(yùn)動(dòng)來(lái)發(fā)泄內(nèi)心的情緒;行為激烈,以發(fā)脾氣、打架、惡意破壞等激烈行為來(lái)發(fā)泄內(nèi)心的情緒;行為倒退,如遺尿、咬手指甲、吮手指等;早熟,變得成熟、乖巧、懂事;失去自制能力,不聽(tīng)家長(zhǎng)和老師的話,如在家中大哭大鬧或在課堂上不停地說(shuō)話等等。
(3)思維與學(xué)習(xí)能力的變化
兒童喪親后,思維與學(xué)習(xí)能力的變化表現(xiàn)在:學(xué)習(xí)成績(jī)改變,成績(jī)突然進(jìn)步或后退;學(xué)習(xí)難集中精力,如上課發(fā)呆、心不在焉等;記憶力減退;失去學(xué)習(xí)的動(dòng)力;學(xué)習(xí)能力下降等等。
(4)身體反應(yīng)
兒童哀傷的身體反應(yīng)主要表現(xiàn)有:疲倦、失眠、做惡夢(mèng)、頭痛、食欲減退或增加、肌肉緊張、精力不足和容易生病。
4.陪伴喪親兒童的幾個(gè)建議
家長(zhǎng)可以利用以下幾種簡(jiǎn)單的方法,陪伴喪親兒童度過(guò)那段陰暗的日子:
·建議家長(zhǎng)與孩子一起整理父親或母親的遺物(如衣服、日用品、相片等)。在整理的過(guò)程中,家長(zhǎng)及孩子可以表達(dá)彼此對(duì)親人的思念,家長(zhǎng)可以讓孩子選擇有意義的物品留作紀(jì)念。
·鼓勵(lì)孩子以自己的方式來(lái)悼念父親或母親,例如寫(xiě)信、繪畫(huà)、制作紀(jì)念卡等等。
·建議家長(zhǎng)與孩子一同翻閱相冊(cè),回憶以往家庭的生活片段。大部分的孩子都會(huì)對(duì)父母的過(guò)去感興趣,家長(zhǎng)可以與他們分享父母如何相識(shí)及組成家庭的經(jīng)過(guò)。
·在節(jié)日或其他有紀(jì)念性的日子,如逝者生日、忌日、母親節(jié)、父親節(jié)等,孩子會(huì)特別掛念逝去的父親或母親,建議家長(zhǎng)可與他們一起安排當(dāng)天的活動(dòng),商量如何有意義地追思逝去的親人。
·建議家長(zhǎng)在孩子同意的情況下,一同改變或重新布置家居陳設(shè),共同的勞動(dòng)不但使家庭變得更為溫馨,同時(shí)也寓意著家庭生活的新的開(kāi)始。
·建議家長(zhǎng)經(jīng)常和孩子一起參加不同的娛禾、消遣活動(dòng),為自己和孩子重新尋找生活的樂(lè)趣和意義。
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