護(hù)士風(fēng)采
“志存高遠(yuǎn) 知難而進(jìn) 妙手仁心“----唐山市人民醫(yī)院胃腸外科成功為82歲 高齡結(jié)腸癌患者切除巨大腫瘤康復(fù)出院
82歲的鄭桂蘭阿姨是一位來自豐潤的患者,曾經(jīng)是就職于二十二冶醫(yī)院的臨床醫(yī)師,患有升結(jié)腸占位合并腸梗阻的高齡患者,近一個月自覺消化功能不好,近日在家連續(xù)3-5天腹痛、吃不下飯、飯后嘔吐,體重明顯消瘦下來,家屬看了心急,帶患者于市內(nèi)多家醫(yī)院就診,由于患者高齡且既往有嚴(yán)重的冠心病、高血壓、膽囊多發(fā)結(jié)石膽囊炎病史,血紅蛋白67g/L,手術(shù)風(fēng)險極高,最后家屬選擇來唐山市人民醫(yī)院胃腸外科治療。
患者來到我胃腸外科后,主任劉遠(yuǎn)廷、管床醫(yī)生賈純亮、護(hù)士長安娜高度重視,經(jīng)多學(xué)科會診之后,手術(shù)條件準(zhǔn)備充足,于2018.11.14由劉遠(yuǎn)廷主任醫(yī)師行剖腹探查術(shù),術(shù)中探查腫瘤20*12*8cm,侵出漿膜層,侵及十二指腸降段漿膜層,經(jīng)過兩個半小時的努力,將腫瘤完整切除,完成右半結(jié)腸根治術(shù),并行胃空腸吻合術(shù)和膽囊切除術(shù)。患者術(shù)后病理:右半結(jié)腸切除標(biāo)本:回腸長16cm,周徑2cm,結(jié)腸長36cm,周徑4–7cm。腫瘤單發(fā),潰瘍型,位于結(jié)腸內(nèi),距結(jié)腸切緣10cm,距回盲瓣6.5cm,體積20*12*2.5cm,占據(jù)腸管全層,切面灰白灰黃色,實性,質(zhì)軟,局部浸破漿膜,系膜處有癌結(jié)節(jié)形成。見脈管內(nèi)癌栓。病理類型中分化腺癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況2/22。
術(shù)后經(jīng)ICU及我科搶救室監(jiān)護(hù)數(shù)日,起初1-2天患者全身無力,咳痰乏力,護(hù)士長安娜立即告知全體護(hù)理人員在班時務(wù)必為患者兩小時翻身拍背一次,隨時觀察患者的皮膚、咳痰及預(yù)防血栓情況,第3天開始患者體力逐漸恢復(fù)并且已經(jīng)排氣,能自主活動并逐漸恢復(fù)飲食。患者術(shù)后恢復(fù)順利,最欣慰的是老人的兒女們,鄭桂蘭阿姨的家屬們在這次住院過程中被醫(yī)護(hù)人員深受感動,82歲的老阿姨也激動的稱“是人民醫(yī)院胃腸外科讓我的生命得以延續(xù)”。
劉遠(yuǎn)廷主任常常引用美國特魯多醫(yī)生的名言“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”只要患者符合手術(shù)的指征,還有一線能夠手術(shù)的機會,即便是高齡患者,哪怕還有多種合并癥,我們都要以救死扶傷為前提,知難而進(jìn),并且滿懷醫(yī)者仁愛之心,急病人所急想病人所想,真正讓患者得到身心的救治和護(hù)理。胃腸外科以精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理得到了唐山百姓的信任,胃腸外科人將不斷提升自我,為唐山百姓的胃腸健康保駕護(hù)航,這也是胃腸外科人的使命和職責(zé)。
文字:賈純亮、劉冰冰 胃腸外科
編輯:呼雨辰 護(hù)理部
校對:劉煥凱 急診科