隨著河北省腦炎（腦膜炎）/腦膜癌病大會和中國腦炎大會的召開，腦炎及腦膜癌病的診療技術(shù)不斷提高，我國的腦炎/腦膜癌病的診療已經(jīng)步入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代。

在此兩次大會上，唐山市人民醫(yī)院被評為“河北省腦炎（腦膜炎）/腦膜癌協(xié)作組及全國腦炎協(xié)作組腦炎專業(yè)診療中心”。這是醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在腦炎/腦膜癌病領(lǐng)域獲得的首個省級和國家級診療中心資質(zhì)，標(biāo)志著市人民醫(yī)院在腦炎/腦膜癌病診治方面一次里程碑式進步。

腦炎是指腦實質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變，腦炎可分為感染性腦炎與自身免疫性腦炎兩大類。與感染性腦炎相關(guān)的病原體種類繁多。絕大多數(shù)的病因是病毒感染，包括蟲媒病毒、腸道病毒、呼吸道病毒、皰疹病毒等。也可由細菌、真菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲等感染引起。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征。

自身免疫性腦炎則是一類由自身免疫機制介導(dǎo)的腦炎。臨床以精神行為異常、癲癇發(fā)作、近事記憶障礙等多灶或彌漫性腦損害為主要表現(xiàn)，早期容易被忽視而漏診。腦炎的臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，發(fā)病率也逐漸增多，多數(shù)病人預(yù)后良好，但也有相當(dāng)一部分患者可遺留精神障礙、肌肉癱瘓，甚至意識障礙，致殘致死率有上升趨勢。因此腦炎已是全球最重要的疾病負擔(dān)之一。

腦膜癌?。?/span>meningeal carcinomatosis，MC）又稱腦膜轉(zhuǎn)移瘤、柔腦膜轉(zhuǎn)移或癌性腦膜炎是惡性腫瘤細胞廣泛轉(zhuǎn)移浸潤軟腦膜、蛛網(wǎng)膜下腔所導(dǎo)致的累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)病率約占所有腫瘤患者的3～5%，位居中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移性并發(fā)癥的第三位，隨著腫瘤患者生存期的延長以及影像技術(shù)的進步，其發(fā)病率逐年升高，但MC患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，通常表現(xiàn)為頭痛頭暈、惡心嘔吐明顯，甚至癲癇，嚴(yán)重影響生活，一般不治療的MC患者生存期3周-3月。目前MC傳統(tǒng)的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、腦脊液細胞學(xué)和影像學(xué)檢查，現(xiàn)腦脊液癌基因及突變基因二代測序不但可檢測到腫瘤基因水平，還可指導(dǎo)基因靶向藥物的治療。早期診斷，給予及時全身治療同時聯(lián)合鞘內(nèi)化療或全腦放療，可減輕患者痛苦，延長患者生存期。

腦炎專業(yè)診療中心的落戶，將有效的推動我市腦炎領(lǐng)域的臨床與基礎(chǔ)研究，促進我市的腦炎診療技術(shù)水平的提高，最終造福腦炎患者。

神內(nèi)一科提供