12月18日，時(shí)值改革開放40周年，在這個(gè)有重大紀(jì)念意義的日子里，唐山市人民醫(yī)院舉辦了2018年病案工作會(huì)議。 此次會(huì)議由唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)理事長(zhǎng)、市人民醫(yī)院院長(zhǎng)胡萬(wàn)寧教授和唐山市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)糾紛調(diào)解部趙翠主任就病案質(zhì)量在醫(yī)院管理中的作用及病歷質(zhì)量與患者安全及糾紛防范作重要主題報(bào)告，為今后的病案管理工作明確目標(biāo)，指明方向。唐山市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王希柱、張景華參加本次會(huì)議。

來(lái)自唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)多家醫(yī)院的臨床醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員、規(guī)培學(xué)員共300余人參加了此次會(huì)議。多功能報(bào)告廳里座無(wú)虛席，參會(huì)人員認(rèn)真聽講，熱情高漲，對(duì)于講者精彩的講解，會(huì)場(chǎng)響起陣陣掌聲。

胡萬(wàn)寧院長(zhǎng)首先就病歷質(zhì)量在醫(yī)院管理中的作用，由淺入深、層層遞進(jìn)做了詳細(xì)的梳理，并對(duì)今后的病案工作做了一些具體的要求。他強(qiáng)調(diào)，抓好病歷質(zhì)量貫穿整個(gè)醫(yī)院管理之中，要求科主任及全院醫(yī)生加深重視。目前的醫(yī)院管理是以電子病歷系統(tǒng)為核心的管理。病歷寫不好，醫(yī)生和醫(yī)院的價(jià)值很難體現(xiàn)出來(lái)。病歷在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)療付費(fèi)、績(jī)效、科研、教學(xué)中起著重要作用。隨后詳細(xì)介紹了如何以病歷為抓手，提升內(nèi)涵質(zhì)量來(lái)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。并要求大家學(xué)習(xí)百年協(xié)和精神，寫“好病歷”，做“好醫(yī)生”。

趙翠主任圍繞患者安全與糾紛防控與病歷質(zhì)量的關(guān)系展開。她首先介紹了患者安全的前世今生，其次就目前的醫(yī)療新形勢(shì)下對(duì)于病歷的要求詳細(xì)講解，然后用大量的醫(yī)療糾紛的案例來(lái)闡述病歷中存在的問(wèn)題，最后從人文的角度呼吁廣大醫(yī)務(wù)人員“以患者為中心，加強(qiáng)人文關(guān)懷”。做好糾紛的針對(duì)性預(yù)防, 就是從做好病歷的規(guī)范書寫和管理做起，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)了解患者的要求，注意有效溝通，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，重視患者的不適主訴，做一個(gè)“有溫度有人文的醫(yī)生”。  

中場(chǎng)，病案科副科長(zhǎng)趙桐引用了20年前胡萬(wàn)寧院長(zhǎng)的一份病案來(lái)鼓勵(lì)在座的各位醫(yī)生，病歷是一份初心，病歷更是一份傳承，我們年輕一代的醫(yī)生應(yīng)該將老一輩優(yōu)良的作風(fēng), 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，代代相傳，發(fā)揚(yáng)光大。

會(huì)議由唐山市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張景華作最后總結(jié)。她對(duì)胡萬(wàn)寧院長(zhǎng)在百忙之中做病案培訓(xùn)工作表示由衷的感激，對(duì)趙翠主任對(duì)人民醫(yī)院工作的支持表示真誠(chéng)的感謝, 對(duì)于全體病案工作者的努力表示認(rèn)可。醫(yī)院的病案工作受到了院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和鼎力支持，相信在大家的共同努力下，人民醫(yī)院的病案工作一定會(huì)取得長(zhǎng)足的發(fā)展和深遠(yuǎn)的進(jìn)步。

病案是醫(yī)院重要的資料及寶貴的財(cái)富，是濃縮歷史、見證變遷、繼承和弘揚(yáng)醫(yī)院精髓的主要形式。病案的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化對(duì)與提升醫(yī)院管理水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起重要的作用。

病案科全體工作人員將與臨床科室醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，懷抱初心，砥礪前行，不負(fù)使命。在新年即將到來(lái)之際，祝全體同仁新春快樂(lè)、工作順心、萬(wàn)事如意！

文字：趙亞婷

攝影：楊鑫欣、杜悅